古代名人与疾病--同治皇帝与走马牙疳

同治皇帝是历史上有名的悲剧皇帝,他的一生都没有摆脱他母亲慈禧太后的控制,十九岁就走完了短暂的一生,是清朝皇帝中享寿最短的一位。

同治皇帝坐像.png

同治皇帝坐像

同治帝六岁丧父,刚即位不久父亲(咸丰帝)遗诏中安排的八位顾命大臣就被他的亲妈慈禧一派杀的杀贬的贬一网打尽。慈禧还强行将年号由“祺祥”改为“同治”,意思是共同治理国家,并开始垂帘听政。同治渐渐长大成人,权力欲望极强的慈禧却迟迟不肯归政,哪怕皇帝是她的亲儿子也不行。最后拖到不能再拖了,才在十七岁这年让同治帝亲政。结果亲政了两年多一点就死了,年仅十九岁。

许多民间传说同治帝是死于“花柳病”--梅毒,比如周星驰的经典电影《白面包青天》中就表现了皇帝死于花柳病这个情节。但这些民间传说添枝加叶,毫无根据。贵为皇帝虽然表面上普天之下莫非王土但实际上也是不自由的,他只是一个还没亲政或者刚刚亲政的少年天子,实权掌握在两宫太后的手中。他又不是正德皇帝,他即便想出宫,有没有能力做到还是一个问题。他出一趟宫门都是一件天大的事,侍卫前呼后拥,怎么可能神不知鬼不觉的到城南去逛窑子呢?梅毒之说最大的破绽就是:无法解释谁给同治帝传染的梅毒。

清朝公开的原因说同治是因天花而死,后代的史家根据当时的用药和医生的记录也证明同治帝确实死于天花。再具体来说:同治帝的直接死因应该是天花的并发症:走马牙疳。

走马牙疳是中医的说法,它名字中“走马”两个字的意思是病情发展极快,就像骑马一样。《景岳全书》日“走马牙疳……色如干酱,一日腐一分,二日腐一寸,故名走马,以喻其速也。”

西医把这个病叫做坏疽性龈口炎、口颊坏疽。症状是:牙龈或颊粘膜出现一紫红色斑块,迅速变成紫黑色,按之稍硬,流出紫黑色血水,并有恶臭,一般无疼痛;不久斑块脱落,遗下边缘微凸的溃疡面,溃疡面不断向深处及周围扩大,坏死组织呈灰绿色或灰色。病变一方面沿着唇颊移行皱襞扩展,侵及上下牙龈组织,破坏骨膜,使牙槽骨外露,牙齿松动,自行脱落。另一方面,病变向外侵犯唇颊深层组织,皮肤发亮、发紫,继之唇颊部组织腐烂脱离,唇颊组织缺损穿通,有大量涎液混同坏死组织外流,严重时可导致淋巴结肿大。全身可伴有恶寒高热、泄泻、饮食不进等症状。如治疗不当,从发病到死,约为10~14天。

走马牙疳的病因现在医学尚未有定论,但多见于机体抵抗力极度降低的时候,多与全身衰弱或极度营养不良有关。

走马牙疳的以上症状均符合同治帝病情的发展,因此我们可以推断同治帝很可能死于天花的并发症:走马牙疳。